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內容簡介: 博客來網路書局 Nelson Mandela was born in a remote African village but went on to become the most influential African leader in history. This Macmillan Reader charts Mandela's journey from childhood to ANC activist. It goes on to describe his release after 27 years' imprisonment by the South African government, his role in ending Apartheid and his eventual inauguration as the first black President of South Africa.

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  作者： Carl W Hart    新功能介紹
• 出版社：東華    新功能介紹
• 出版日期：2009/04/15
• 語言：英文

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內容來自YAHOO新聞

頭皮發炎劇烈疼痛　竟是頭癬恐釀禿髮

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】小心頭皮也會發「黴」，夏天高溫悶熱又潮濕，正是黴菌繁殖的好時機，不要以為只有陰道、足部才會受到侵擾，其實頭皮也容易被忽略。一旦頭皮也不慎感染黴菌，恐釀成頭癬。還有頭癬也容易被誤為脂漏性皮膚炎，或細菌性毛囊炎。

預防頭癬，平時應注意髮梳是否乾淨，必要時要做好清潔消毒。（圖片提供／台北榮總醫院）

1名8旬爺爺，近3個月有掉髮、頭皮發炎、頭皮劇烈疼痛的症狀，前往醫院門診就醫。經過醫師仔細檢查頭皮後，發現頭皮有大面積的發炎病兆，並有多處膿疱與結痂傷口，初步懷疑是頭皮的細菌性感染。進一步作頭皮皮屑的KOH顯微鏡鏡檢，看到黴菌的菌絲與孢子，以及看到頭髮內有黴菌孢子，經診斷為頭癬。同時做頭髮的黴菌培養，在培養皿上也長出黴菌菌落，再一次證實罹患頭癬。

頭髮感染皮癬菌　罹患頭癬出現癢痛

台北榮總皮膚部吳貞宜主治醫師表示，頭癬嚴格來說，應是叫「髮癬」，主要是頭髮感染皮癬菌所致。這些皮癬菌，有的是在人類之間傳染，有的是經由動物（如狗、貓、兔子）傳播到人的頭髮上。感染的年齡以小孩及老人居多，其他好發族群是停經婦女，或是免疫力低下者。

罹患頭癬出現的症狀包括癢、痛，也有的人沒有任何感覺。頭癬傳染途徑可以通過被污染的理髮工具傳染，也可通過接觸患癬的貓、狗等家畜而感染。頭癬的表現形式多樣化，如果發炎嚴重，如禿瘡癬，會在頭部產生紅腫的大膿包，上面有許多膿皰或斷髮，甚至引發頸部的淋巴腺腫大，嚴重者會形成永久性的疤痕性禿髮。

台北榮總皮膚部吳貞宜主治醫師表示，有些頭癬也很容易被誤診。（圖片提供／台北榮總醫院）

頭癬容易被誤診　顯微鏡鏡檢確診

有些頭癬也很容易被誤診，吳貞宜主治醫師表示，有的頭癬會以頭皮發紅、脫屑來表現，甚至形成厚厚一層的白色皮屑；有時會合併斷髮或掉頭髮，或少量的膿皰。這類的頭癬，常被當作頭皮屑、脂漏性皮膚炎或細菌性毛囊炎，而治療效果不好。更輕微者，斷掉的頭髮在頭皮上可能只有些小黑點，甚至只有很輕微的掉頭髮，其他發炎症狀都沒有。這類頭癬，比較常被當成圓禿、壓力性落髮或拔毛癖。這時，就需要很仔細地觀察，並且輔以顯微鏡鏡檢或黴菌培養，才能正確診斷。

診斷頭癬主要是靠微生物的檢查，可將懷疑受到感染區域的頭髮取下，在顯微鏡下以KOH染色觀察，如果有發現菌絲或孢子，便可確定診斷。另外還可以藉助伍氏燈照射、頭髮黴菌培養，或是頭皮病理切片檢查來證實。

頭癬治療　有口服抗黴菌藥物

有關頭癬的治療，使用外用抗黴菌藥物治療通常無效，必需要用口服抗黴菌藥物治療，療程依藥物不同，約需4至12週的療程。其他的治療方法都是輔助治療，包括合併使用抗黴菌配方(ketoconazole, selenium sulfide)的洗髮精；全家人每週使用抗黴菌洗髮精3次，每次泡沫在頭上停留至少5分鐘，直到症狀消失，以減少擴散的機會；如經證實病源來自寵物（貓、狗、兔），則寵物亦需同步治療。

此外，病人的梳子、帽子、枕頭、床、毛巾，應避免與他人共用，且要用熱水燙過，以免傳染他人。預防頭癬，平時應注意髮梳是否乾淨，必要時要做好清潔消毒，不然會因頭皮搔癢而抓出傷口，黴菌順勢感染頭皮造成頭癬。

此名患者經過口服抗黴菌藥物兩周後，頭皮發炎與疼痛逐漸好轉，耐心完成連續八個星期的藥物治療，再一次進行KOH顯微鏡鏡檢，已經呈現陰性，頭皮症狀顯著改善。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/頭皮發炎劇烈疼痛-竟是頭癬恐釀禿髮-094604059.html

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